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  Emergency/Trauma  ICU/CCU/Step Down  Med/Surg  Oncology  Orthopedic  OB/L&D;/Newborn  Pediatric/Adolescent  Operating Room/PACU  Psych/Mental Health  Rehabilitation  Geriatric  OB/GYN  Nursing Research  UR/QI/ Case Mgmt  Nursing Mgmt/Admin.  Cardiac Care  Home Health  NICU  Infection Control  Neurology  Other  Current Work Setting:
  Free Standing Ambulatory Care  Community/Public Health  Family Practice  HMO/Managed Care  Home Health Care  Hospital  Nurse home/ECF/LTR  Office Nurse  School (School Nurse)  School of Nursing  Occupational Health  Other    Position Title:
  Director of Nursing  Executive  Staff Nurse  Nurse Anesthetist  Nurse Midwife  Nurse Practitioner  Nurse Educator  Clinical Specialist/Supervisor  Other     Degree Attained:
  Diploma  Associates Degree  BS/BSN  MS/MSN  PHD  Would you like to receive additional information for your professional and personal interests?Yes:     No:How old are you?Under 13
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